Seguimos teniendo entre las buenas noticias que las defunciones por Covid-19 siguen controladas en niveles bajos. Esta es la semana sucesiva número 40 sin notificaciones de muertes por el Covid-19 y la tasa de letalidad acumulada sigue estacionada en 0.66%, consolidada en niveles muy reducidos en el contexto internacional. 

En los últimos siete días el número de casos activos de Covid-19 volvió a aumentar, pasando de 36 el martes de la semana pasada a 54 el día de ayer, cifra que sigue siendo muy bajq en el marco de la evolución de la pandemia. No obstante, aunque los indicadores se perfilan bajo control, ante la subida sucesivas en las últimas dos semanas, se mantiene vigente nuestro llamado a las autoridades de salud a seguir vigilantes a fin de manejar eventuales nuevos brotes que pudieran interrumpir el descenso de los contagios logrado en las últimas veintiuna semanas. 

La baja concurrencia a los centros de vacunación sigue siendo la noticia menos alentadora en esta fase de declive de la pandemia, que se ha mantenido en un letargo desde hace muchos meses. Conforme a las estadísticas publicadas en el portal “Vacunate RD”, cuyos datos más recientes corresponden a ayer martes 16 de mayo de 2023, la primera dosis de la vacuna contra el Covid-19 se la había puesto un total de 7,321,511 personas (incluyendo a menores de 5 a 11 años), equivalente al 88.8% de la población objetivo (12 y más años). La segunda se la habían colocado 6,094,230 personas, 73.9% de la población objetivo, las cuales completaron el esquema original de dos dosis. Por su parte, la tercera dosis de refuerzo se la pusieron 2,552,798 personas, equivalente al 31.0% de la población objetivo. (Estos porcentajes se han mantenido prácticamente sin cambios en las últimas siete semanas). Al comparar la suma de las tres primeras dosis con el total registrado en el portal, se obtiene una diferencia de 331,523, equivalente a 4.02% de la población objetivo, correspondiente a personas vacunadas con una cuarta dosis.

En lo referente a la cantidad de dosis de vacunas recibidas y anunciadas por el gobierno a la prensa a su llegada, la cifra se mantiene en 23,656,150. Cuando se realiza el análisis del balance entre la población inoculada y las dosis recibidas, se puede asumir que se encuentran refrigeradas en almacén las segundas dosis para toda la población vacunada hasta el pasado domingo, con un excedente en inventario de 6,460,330. Mediante esas posibles reservas se estarían asegurando las primeras y segundas dosis a la población pendiente de vacunación, con lo que el excedente en inventario se reduciría a 4,617,550 dosis, al que se debe restar 511,800 donadas a otros países, 354,000 que hace muchos meses se anunció vencieron y fueron destruidas y una cantidad aún no revelada que se habría vencido posterior a estas últimas. 

Al incluir en el análisis del balance la tercera dosis, aparece un faltante de 1,072,553 dosis, pero seguimos con nuestro señalamiento de que con la caída del ritmo de vacunación a las autoridades le emergieron dos problemas: i) qué hacer con el inventario de vacunas disponibles, donde hay nuevos lotes con alto riesgo de vencerse; ii) qué hacer con los lotes de vacunas contratados que aún no han llegado al país. Respecto al primer problema, hace 48 semanas que las autoridades de salud informaron que estaban próximo a vencerse 3 millones de dosis y llamaron a la población a vacunarse; luego del largo tiempo transcurrido es casi seguro que esos millones de vacunas se vencieron, por lo que es importante que a la población se le informe la cantidad y el destino de las dosis caducadas, así como también la cantidad de dosis que realmente quedan disponibles en inventario. Respecto al segundo problema, hace meses se comunicó que se negoció con algunos laboratorios el cambio de vacunas de Covid-19 por otras medicinas; con AstraZeneca se informó de la firma de una carta de entendimiento para que el monto presupuestario de los lotes de vacunas pendientes de entrega se reciba en medicinas para enfermedades crónicas y catastróficas; y en el caso de Pfizer, en el Congreso Nacional se estuvo trabajando en una enmienda para cambiar las vacunas de adultos por dosis para menores de edad, en cuyo marco llegó un lote de 300,000 dosis.

La concurrencia a los centros de vacunación en esta semana se redujo, cuando todavía 921,390 personas de 12 y más años no se han puesto ninguna dosis y 1,227,281 de las que se pusieron la primera, aún no se han puesto la segunda. La evolución de ese proceso permite postular que la gran mayoría de la población pendiente de vacunarse no va a completar el esquema, por lo que seguimos reiterando que podrían estar sujetas a mayor riesgo de contagiarse y padecer cuadros clínicos graves. Con la finalidad de ayudar a minimizar esos riesgos, seguimos con nuestra recomendación de que vayan a vacunarse, ayudando así a reducir la tasa de positividad, hasta que en nuestro país la pandemia sea declarada erradicada. Se mantiene también nuestro llamado a las autoridades de salud a realizar una buena gestión de las vacunas que no se han vencido, cuyo inventario disponible desconocemos y que posiblemente no sea posible inocular a la población dominicana.

La evolución semanal del proceso de vacunación muestra que el promedio diario de vacunados (en las tres primeras dosis) se redujo, al pasar de 430 en la semana previa a 337 en la actual. La reducción se registró en las tres primeras dosis. En la primera cayó de 185 a 144, en la segunda de 111 a 99 y en la tercera de 134 a 94.

En un escenario como el actual, con una tasa de positividad en niveles bajos y con prácticamente todas las medidas de confinamiento desmontadas, para seguir impulsando la caída en la tasa de positividad y contribuir a debilitar la pandemia hasta su erradicación, aún se sigue requiriendo la colaboración de la población, que no debería bajar completamente la guardia con las medidas preventivas. En ese marco, mantenemos vigentes nuestras recomendaciones de mantener una distancia física adecuada, el uso correcto de las mascarillas y el lavado frecuente de manos. En la población vulnerable y no vacunada seguimos con nuestra sugerencia de guardar mayores precauciones.

Seguimos reiterando en la entrega de hoy nuestra observación de que el número de pruebas realizadas para la detección del Covid-19 hace muchos meses que se encuentra por debajo de los niveles recomendados para países como República Dominicana, que es de 6 mil por día. El promedio diario de pruebas realizadas en esta semana fue de 367, por lo que sigue nuestro llamado a las autoridades a gestionar el aumento de esta cifra, hasta que la OMS declare erradicada la pandemia en nuestro país. 

Finalmente, cabe señalar la buena noticia de que el día 5 de mayo de 2023 la OMS puso fin a más de tres años de emergencia sanitaria internacional por el Covid-19 y, en consonancia con la OMS, algunos países decretaron el fin de la emergencia sanitaria en el ámbito nacional. 

El día de hoy las autoridades de la República Dominicana se reunieron para discutir sobre las medidas sanitarias aún vigentes e informaron que se va a emitir una resolución en los próximos días, por lo que entendemos que en breve la emergencia sanitaria nacional del Covid-19 también será levantada en nuestro territorio.