RD no encuentra qué hacer con vacunas almacenadas y las que están por llegar

Entre las buenas noticias seguimos teniendo que las defunciones por Covid-19 se han mantenido en niveles reducidos. Con la actual semana suman 31 sucesivas sin notificación de muertes por el Covid-19 y la tasa de letalidad acumulada sigue en 0.66%, consolidada en niveles muy bajos. Por otra parte, en los centros de salud de todo el territorio nacional tienen reportado ningún paciente ingresado por la enfermedad.

En los últimos siete días el número de casos activos de Covid-19 pasó de 52 (el sábado de la semana pasada) a 51 (el día de ayer). A pesar de las importantes caídas que se han registrado en las últimas semanas, debido a la circulación de sub-variantes contagiosas de ómicron, aún sigue vigente nuestro llamado a las autoridades de salud a mantenerse vigilantes, para controlar nuevos brotes que eventualmente pudieran interrumpir el descenso de los contagios que se ha logrado en las últimas trece semanas. 

La baja concurrencia a la vacunación continúa siendo la noticia menos alentadora, debido a que el proceso se ha agudizado en su letargo. Las estadísticas más recientes publicadas en el portal “Vacunate RD”, que se encuentran muy atrasadas por corresponder al pasado domingo 5 de marzo de 2023, indican que la primera dosis de la vacuna contra el Covid-19 se la había puesto un total de 7,311,019 personas (incluyendo a menores de 5 a 11 años), equivalente al 88.7% de la población objetivo (12 y más años). La segunda se la habían colocado 6,084,011 personas, 73.8% de la población objetivo, las cuales completaron el esquema original de dos dosis. Por su parte, la tercera dosis de refuerzo se la pusieron 2,536,675 personas, equivalente al 30.8% de la población objetivo. (Estos porcentajes se mantuvieron iguales a la semana previa). Al comparar la suma de las tres primeras dosis con el total registrado en el portal se obtiene una diferencia de 312,165, equivalente a 3.79% de la población objetivo, correspondiente a personas vacunadas con una cuarta dosis.

En lo concerniente a la cantidad de dosis de vacunas recibidas y anunciadas por el gobierno a la prensa a su llegada, la cifra se mantiene en 23,356,150, sin cambios en las últimas 59 semanas. Mantenemos nuestro señalamiento de que este volumen es menor al acumulado declarado hace meses atrás por el MSP en rueda de prensa (26,920,000 dosis) y que será utilizado en nuestros análisis hasta que sean publicadas las fechas de llegada y marca de las vacunas recibidas y no informadas a la prensa. 

Cuando se realiza el análisis del balance entre la población inoculada y las dosis recibidas, se puede asumir que se encuentran refrigeradas en almacén las segundas dosis para toda la población vacunada hasta el pasado miércoles, con un excedente en inventario de 6,197,437. Esas reservas estarían asegurando las primeras y segundas dosis a la población pendiente de vacunación, con lo que el excedente en inventario se reduciría a 4,333,673 dosis, al que se deberían restar 511,800 donadas a otros países, 354,000 que hace muchos meses se anunció vencieron y fueron destruidas y una cantidad aún no revelada que se habría vencido posterior a estas últimas. 

Con la tercera dosis incluida en el análisis del balance, aparece un faltante de 1,372,553 dosis, pero seguimos reiterando que, con la caída del ritmo de vacunación, a las autoridades le emergieron dos problemas: i) qué hacer con el inventario de vacunas disponibles, donde hay nuevos lotes con alto riesgo de vencerse; ii) qué hacer con los lotes de vacunas contratados que aún no han llegado al país. En relación con el primer problema, hace 39 semanas que las autoridades de salud informaron que estaban próximo a vencerse 3 millones de dosis y llamaron a la población a vacunarse; luego del largo tiempo que ha pasado es importante que a la población se le informe el destino de los millones de dosis que a esta fecha necesariamente tienen que haber caducado y lo que queda realmente en inventario. En lo referente al segundo problema, se comunicó que algunos laboratorios aceptaron negociar el cambio de vacunas de Covid-19 por otras medicinas; en el caso de AstraZeneca, hace varios meses se informó sobre la firma de una carta de entendimiento para que el monto presupuestario de los lotes de vacunas pendientes de entrega se reciba en medicinas para enfermedades crónicas y catastróficas; y en el caso de Pfizer, en el Congreso Nacional se estuvo trabajando en una enmienda para cambiar las vacunas de adultos por dosis para menores de edad.

En esta semana la concurrencia a los centros de vacunación registró otra caída sucesiva, cuando todavía 931,882 personas de 12 y más años no se han puesto ninguna dosis y 1,227,008 de las que se pusieron la primera, aún no se han puesto la segunda. Conforme a la evolución de ese proceso, la generalidad de la población pendiente de vacunarse no va a completar el esquema, por lo que seguimos reiterando nuestra alerta de que podrían estar sujetas a mayor riesgo de contagiarse y padecer cuadros clínicos graves. Con la finalidad de ayudar a reducir esos riesgos, mantenemos la recomendación de que vayan a vacunarse lo antes posible, con lo que estarían ayudando a sostener la caída de la tasa de positividad, hasta que la pandemia sea considerada erradicada en nuestro país. Seguimos también con nuestro llamado a las autoridades de salud a realizar una buena gestión de las vacunas antes de su vencimiento, bajo la premisa de que es imposible inocular el inventario disponible a la población dominicana.

La evolución semanal del proceso de vacunación revela que el promedio diario de vacunados (en las tres primeras dosis) cayó de 489 en la semana previa a 489 en la actual (promedio del miércoles 1 al domingo 5 de marzo de 2023). El descenso se habría registrado en las dos primeras dosis, ya que en la tercera subió de 225 a 241. En la primera cayó de 126 a 102 y en la segunda de 139 a 138.

En un escenario como el actual, con una tasa de positividad cayendo desde niveles bajos y con prácticamente todas las medidas de confinamiento desmontadas, para seguir ayudando a debilitar la pandemia hasta su completa erradicación, se sigue necesitando la colaboración de la población, que todavía no debería bajar completamente la guardia con las medidas preventivas. Con esos fines mantenemos nuestras recomendaciones de guardar una distancia física adecuada, el uso correcto de las mascarillas y el lavado frecuente de manos. En la población vulnerable y no vacunada seguimos con nuestra sugerencia de guardar mayores precauciones.

Finalizando nuestra entrega de hoy, seguimos con nuestro señalamiento de que el número de pruebas realizadas para la detección del Covid-19 hace muchos meses que se encuentra por debajo de los niveles recomendados para países como República Dominicana, que es de 6 mil por día. En esta semana el promedio diario de pruebas realizadas cayó a 443, por lo que sigue nuestro llamado a las autoridades a gestionar el aumento de esta cifra, hasta que en nuestro país la OMS declare erradicada la pandemia, para lo que entendemos las autoridades deberían estar haciendo las gestiones de lugar.