Nueva terapia sin quimioterapia para cáncer de pulmón ya está disponible en República Dominicana

La autorización fue otorgada por la Dirección General de Medicamentos, Alimentos y Productos Sanitarios (Digemaps), permitiendo el acceso a una terapia de primera línea dirigida a pacientes adultos con cáncer de pulmón localmente avanzado o metastásico que presentan deleciones del exón 19 o la mutación de sustitución L858R en el exón 21 del gen EGFR, alteraciones genéticas asociadas al crecimiento y propagación del tumor.

La innovación radica en que se trata de la primera combinación de terapia dirigida libre de quimioterapia que integra un inhibidor de tirosina quinasa junto a un anticuerpo monoclonal biespecífico dirigido a las proteínas EGFR y MET. Según los resultados del estudio clínico internacional MARIPOSA, de fase III y realizado en más de mil pacientes, esta combinación demostró ser superior al tratamiento estándar tanto en supervivencia libre de progresión como en supervivencia global.

Los datos publicados en 2025 por la revista científica The New England Journal of Medicine revelan que, tras tres años de seguimiento, la tasa de supervivencia global alcanzó un 60 % en los pacientes tratados con esta combinación, frente al 51 % registrado con el tratamiento de referencia, evidenciando una mejora significativa en los resultados clínicos.

La doctora Ángela Cabreja, presidenta de la Sociedad de Oncología de República Dominicana, afirmó que esta nueva opción representa un cambio importante en el manejo de este subtipo de cáncer de pulmón. Explicó que, además de evitar la quimioterapia y ofrecer una mejor tolerabilidad, la terapia actúa bloqueando las principales vías que utilizan las células tumorales para desarrollar resistencia al tratamiento.

La especialista destacó que la resistencia terapéutica continúa siendo uno de los mayores retos en oncología, por lo que contar con medicamentos capaces de prolongar la respuesta clínica y mejorar la supervivencia constituye un avance relevante para los pacientes dominicanos diagnosticados con esta enfermedad.

El anuncio ocurre en un contexto en el que el cáncer de pulmón sigue representando un importante desafío para el sistema de salud nacional. Datos del Observatorio Mundial del Cáncer indican que en 2022 se registraron 1,379 muertes por esta causa en República Dominicana, situándola entre las principales causas de fallecimiento por cáncer. A ello se suma que más de la mitad de los casos son diagnosticados en etapas avanzadas, reduciendo las posibilidades de intervención temprana y control efectivo de la enfermedad.

Los expertos señalan que aproximadamente uno de cada cuatro pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas presenta mutaciones activadoras del gen EGFR, las cuales pueden identificarse mediante pruebas moleculares. Estas evaluaciones permiten seleccionar tratamientos personalizados y aumentar las probabilidades de éxito terapéutico.

Por su parte, Alejandra López, directora de Asuntos Médicos de Medicina Innovadora de Johnson & Johnson para Centroamérica y el Caribe, sostuvo que los avances recientes en el tratamiento del cáncer de pulmón con mutaciones comunes de EGFR están redefiniendo los estándares de atención. Indicó que la evidencia clínica disponible ha permitido observar en determinados grupos de pacientes períodos de supervivencia superiores a los tres años, un resultado que hasta hace pocos años era poco frecuente.

Los especialistas coinciden en que, además de la disponibilidad de nuevas terapias, será fundamental ampliar el acceso a pruebas genéticas y diagnósticos moleculares en el país para que un mayor número de pacientes pueda beneficiarse de los avances de la medicina personalizada y de los tratamientos innovadores que están transformando el abordaje del cáncer de pulmón.